为什么白内障术前要做泪道冲洗?

时间:2013-11-29 08:50 来源:www.fzykh.com 作者:福州眼科医院 点击:

  泪道是泪腺产生泪液排出的通道,其下端开口于鼻腔内的下鼻道处。这里可因慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲和沙眼等疾病而发生堵塞,造成泪液不能顺利的通过,而滞留在泪囊里。泪液和混在泪液里的细菌长期滞留会引起泪囊的慢性炎症,这就是慢性泪囊炎。以老年人为多见,特别是老年妇女。

  这种炎症的存在,泪囊里带有细菌的粘液或脓液会从泪小点处溢出来,刺激结膜并使之处于带菌状态。白内障手术需在眼球角膜缘处做或大或小的切口,此时眼球内有着内外的交通,这交通虽然很细微,但这时细菌却能从此路进入眼内。而眼内营养丰富正是细菌大肆繁殖的好地方,容易形成细菌性眼内炎。这种眼内炎很难控制,即使控制,也会产生难以挽回的视力损害,甚至就此失明。

  因此,白内障手术前一定要查清确实不存在慢性泪囊炎。查清的办法就是做泪道冲洗。如果泪道通畅,则不会有慢性泪囊炎,白内障可以手术。如果泪道不通,要反复检查确无脓液从泪小点处流出,则仅有单纯泪道阻塞,白内障也可手术。如果泪道不通且又有脓性分泌物流出,表明有慢性泪囊炎,则应先做泪囊摘除或泪囊鼻腔吻合术,治好了慢性泪囊炎以后才可做白内障摘除手术。不手术不能解决泪囊炎的问题,此点务必不可疏忽。

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