白内障术后视力又下降 及早排查六种眼病

时间:2014-01-13 09:34 来源:www.fzykh.com 作者:福州眼科医院 点击:

  白内障是眼病的高发疾病之一,并且致盲率较高,而老年性白内障是白内障中常见的一种类型,不过,通过白内障手术治疗就可以重见光明了,但是,也有个例,有的人做了白内障手术后几年,视力又下降了。于是就有白内障患者担心,自己做了白内障手术后视力会不会也下降,那么,白内障手术后视力会下降吗?

  对此,福州眼科医生表示,白内障手术摘除的混浊晶体不会再生,术后老人视力下降的原因很多,如视神经萎缩、青光眼、缺血性视神经病变、老年性黄斑变性、眼中风等,这些眼病的发生、加重,跟老人本身存在多年的全身性疾病有关。建议有基础病的老人在接受白内障手术后,仍要定期到医院检查,密切观察有没有其他影响视力的眼病发生。

  80多岁的李阿婆在前年做了白内障手术,术后视力恢复得很好,但近似乎又看不清东西了。她和家人都怀疑是以前所患的白内障再次复发了。日前,李阿婆又一次来到医院做详细检查。检查过程中,她向医生道出了心中的困惑:“做白内障手术的那家医院名气不小,医生都说手术后不会复发的,可我怎么又看不清了呢?”医生经过仔细检查后发现,李阿婆之前的手术做很成功,现在视力重新下降,其实是眼底黄斑出血导致的,跟原先的白内障不是一回事。

  医生指出,其实,白内障术后老人视力下降的原因很多,如视神经萎缩、青光眼、缺血性视神经病变、老年性黄斑变性、眼中风等。这些眼病的发生和加重,跟老人本身存在多年的全身性疾病有关。他特别指出,除了老年性白内障外,不少老人的白内障正是因全身性的疾病导致的。而这类白内障患者,必然也合并有眼底视神经、视网膜等病变。尽管做了白内障手术一时改善了视力,如果老人全身的基础性疾病没控制好,其他眼底病仍可能继续发展、加重,若未加以干预,视力迟早会再次下降,甚至失明。

  针对白内障术后仍可能出现视力问题的老年人,医生提醒,要结合自身存在的基础病,及早排查是否患有以下几种眼病:

  1)视神经萎缩:

  视力缓慢下降,眼底视盘颜色苍白,常被误诊为白内障导致的视力下降。

  2)青光眼:

  有急性慢性之分。急性青光眼发病骤急,视力急降,短短几个小时就可失明,眼红、头疼激烈;慢性青光眼的视力缓慢下降,,极容易误诊为白内障导致的视力下降。无论急性、慢性,检测眼压都会升高、视野变窄。

  3)缺血性视神经病变:

  发病多急,视力骤然下降,眼底可看到视盘充血水肿。患者多有高血压、高血脂、糖尿病病史。

  4)老年性黄斑变性:

  常见于60岁以上的老人,年龄越大发病率越高,可分干性和湿性两类。干性视力下降缓慢,湿性视力可突降。眼底检查黄斑区有玻璃膜疣或出血斑。

  5)视网膜中央静脉血栓形成:

  发病有急有缓,往往先是眼前黑影飘舞,然后视力下降,眼底可见不同程度的出血。患者常有高血压、高血脂、糖尿病病史。

  6)视网膜中央动脉阻塞:

  视力急剧下降,。如果是动脉主干阻塞,抢救须争分夺秒,致盲率较高。

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    何建忠副院长

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    叶向彧副院长

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    高诚斌副院长

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