儿童间歇性外斜视的注意事项

时间:2016-08-01 09:44 来源:未知 作者:福州眼科中心 点击:

  

  间歇性外斜视是儿童常见的外斜视,发病年龄不一,但常发生于6月龄~4岁。几乎所有间歇性外斜视患者都具有某种程度的融合功能,但是由于颞侧视网膜有一个较深的抑制,这种小范围的周边融像,常常在注意力不集中、疲劳及近距离阅读后由于融像机能低下而被打破,逐渐由隐斜发展成显斜。

  儿童间歇性外斜视常见的症状是强光下喜闭上一只眼睛,家长往往以患儿强光下喜闭一只眼或时有一眼向外偏斜为主诉就诊,成人则主诉与视力相关症状就诊,如复视、视疲劳、阅读时间长时眼胀痛、头痛等。外斜视手术的目的是恢复双眼正位,建立良好的双眼视。

  间歇性外斜视的患者应根据融合功能及双眼单视功能的情况,决定手术时机,以利于双眼单视功能的重建和巩固,当斜视呈间歇性时,在疲倦的状态下或警觉时容易出现,此时可通过眨眼或改变注视来消除,这时手术可以防止抑制性盲点的形成。 如果患者为了视物而只能闭上或遮盖一只眼,这说明外斜度数已大到不能通过融合性集合来控制正位了,这样患者视物重影,只能通过闭上或遮盖一眼来消除复视,这时手术矫正以改善症状是必要的。

  间歇性外斜视的斜视度不稳定,表现为视近物、注意力集中时眼位正;强光照射、视远、疲劳、注意力不集中或遮盖一眼时出现外斜视。间歇性外斜视多呈交替性注视。故双眼视力多正常;眼位正时,可有双眼视,但多不健全,随着斜视度数增加、外斜视出现的频率增加,双眼视多遭破坏。斜视发现频率高时尽早手术

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